Patogenia del Antrax (Bacillus Anthracis) (Carbunco)
Se encuentra en forma crónica en Irán, Turquía,
Paquistán y algunos focos en Oklahoma, y Colorado,
esto obedece a que el carbunco es una enfermedad
de los herviboros y el humano se infecta cuando
establece contacto con productos de animales o animales
infectados (pelo de cabra y lana). El 95% de las
formas de carbunco es CUTANEA, la cual es
fácilmente tratable y reconocible por el Carbunco
Cutáneo (pápula ulcerada rodeada por vesículas pequeñas
y que crece de 24 a 48 hs.) El reservorio final
del B. Anthracis es la tierra sin embargo no se
conoce el ciclo completo de los bacilos en la tierra.
Su multiplicación se favorece cuando el Ph de la
tierra es superior a 6 y esta sufre las lluvias
seguidas de sequía.
La
enfermedad respiratoria participa del 5 %
restante. El carbunco por Inhalación
se veía en los clasificadores de lana al inhalar
esporas, esto casi desapareció gracias a las protecciones
que utilizan los obreros.
Las
partículas mayores de 5 micrometers son atrapadas
y movilizadas normalmente por el sistema mucociliar
de las vías aéreas, las partículas más pequeñas
son menos virulentas y son fagocitadas en los
alvéolos finalizando en los ganglios mediastinales.
Punto crítico para eventualmente desarrollar una
enfermedad (mediastinitis hemorrágica).
Cabe
destacar que no existe el contagio de persona
a persona.
Nota:
El tamaño de las esporas no es capaz de atravesar
filtros 0.3 micrometers
Aquellos
filtros que tienen al menos el 99.97 % de eficiencia
para remover partículas monodispersas de 0.3 micrometers
de diámetro, son denominados como de High Efficiency
(Alta eficiencia). Son aquellos equivalentes a
los filtros de partículas que el
NIOSH clasificada como 42 CFR 84. Entre
ellos el N100, el R100 y el P100.
Filtros
de las semimáscaras
El
Instituto Nacional para la Seguridad Profesional
y Salud (NIOSH) es la agencia Federal responsable
para dirigir la investigación y hacer las recomendaciones
para la prevención de enfermedad trabajo - relacionada
y lesión. NIOSH es una agencia de la Sección de
Salud y Servicios del Humano. NIOSH
la aprobó para protección respiratoria contra
vapores orgánicos, chlorine, hidrógeno clorado,
dióxido sulfúrico, amoniaco, metamelamina, dióxido
clorhídrico o hidrógeno sulfuro o formaldehído,
o hidrógeno fluorado, y partículas bajo la clasificación
42 CFR 84 P100 (99.97% de eficiencia contra partículas
de aerosoles, incluyendo las basadas en óleos).
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Sólo
100 kilogramos de esporas de ántrax dispersados
por agua, tierra o aire causaría entre 1
y 3 millones de muertos y sería ampliamente
más devastador que la detonación de una
bomba atómica de 12,2 kilotones (como la
de Hiroshima) que tiene capacidad para acabar
con la vida de 150 mil personas.
El ántrax, dos casos del cual se detectaron
en Florida (Estados Unidos) es una enfermedad
que afecta a los animales, en especial a
los rumiantes, pero que puede ser transmitida
al hombre a través de la piel y por vía
cutánea. También puede contraerse por vía
digestiva, mediante la ingestión de carne
contaminada.
En este último caso, el bacilo puede ser
sensible a la cocción.
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El
germen, denominado Bacillus Antracis,
responsable de esa enfermedad, produce
toxinas. Adoptando la forma de esporas,
estas bacterias resisten a la destrucción
y pueden sobrevivir varios decenios
en un terreno infectado, como por
ejemplo, en suelos donde han sido
enterrados cadáveres de animales que
tenían la enfermedad.
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El
período de incubación dura aproximadamente
entre dos días y dos meses, pero puede
ser mucho más breve. La inhalación
de estas esporas puede provocar un
ántrax pulmonar, la forma más temida
de esta enfermedad.
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Según
su estado de salud, el individuo atacado
es más vulnerable si ya es portador de una
infección pulmonar.La forma cutánea se caracteriza
por la formación de una pústula roja, que
evoluciona hacia una escara negra.Puede
estar acompañada de malestar, fiebre, dolores
musculares y náuseas.
Síntomas
Al
principio, los síntomas de la forma pulmonar
se asemejan a los de una gripe. No siempre
hay fiebre. Bastante rápidamente aparecen
dificultades respiratorios, la piel adquiere
un tono azulado (cianosis) y la persona
puede caer en estado de coma.
Puede alcanzar el cerebro (meningo-encefalitis
hemorrágica) y también existe un ántrax
digestivo que destruye el tejido (necrosis).
También ocasiona una infección sanguínea
generalizada (septicemia) y un impacto tóxico
que produce la muerte. Existen tratamientos
mediante antibióticos (como la ciprofloxacina,
ciclinas y penicilina si el germen es resistente).
Pero la forma pulmonar debe ser tratada
rápidamente.
"No se conocen casos de contaminación
de persona a persona", destacó
un experto.
En 1888, Louis Pasteur había elaborado una
vacuna veterinaria contra el ántrax y la
había aplicado a ovejas. En cambio, la vacuna
que existe actualmente no es considerada
apropiada para el hombre, por razones de
eficacia y por sus fuertes efectos secundarios.
En 1979, un accidente ocurrido en un centro
militar en Rusia dispersó esporas que ocasionaron
la muerte de 68 personas.
El ántrax es uno de los más peligrosos agentes
biológicos de los que pueden ser usados
como arma.
Así
lo vienen advirtiendo las autoridades sanitarias
de Estados Unidos desde que las investigaciones
posteriores al 11 de septiembre señalaran
la posibilidad de atentados terroristas
con armas biológicas o químicas.
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ANTRAX Y OTRAS ARMAS BACTERIOLOGICAS
Ántrax
Esta "vieja" arma bacteriológica –con
la que ya se experimentó en la I Guerra Mundial
– sigue siendo la más temida, aunque entre los
animales no es más que una afección muy común.
En
el hombre, es una grave infección que se contagia
por vía cutánea o aérea, aunque no de persona
a persona. La forma pulmonar –que se contrae al
inhalar esporas de Bacillus antracis– es la más
mortífera (mata al 90% de los infectados).
Existe una vacuna contra el ántrax, aunque sólo
se administra a los grupos de riesgo, como militares,
veterinarios o personal de laboratorio.
Peste bubónica
A lo largo de la historia, Yersinia pestis ha
provocado 200 millones de muertes. El agente infeccioso
"culpable" de la Peste Negra del Medievo
puede contagiarse entre los humanos por vía aérea.
Una vez que llega al flujo sanguíneo del enfermo,
infecta sus ganglios linfáticos, formando los
"bubones". Después, el patógeno llega
a los pulmones y la enfermedad se vuelve mortal.
Viruela
Esta enfermedad infecciosa –caracterizada por
la erupción de pústulas y fiebre alta– está oficialmente
erradicada.
Sin embargo, el virus de la viruela puede ser
una eficaz arma bacteriológica pues, aunque no
es tan mortal como el ántrax ("sólo"
el 30% de los que se infectan acaba muriendo),
se contagia muy rápidamente. Además, puede modificarse
y convertirse en un agente patógeno aún más virulento
Botulismo
La toxina botulínica – producida por el bacilo
Clostridium botulinium – provoca una intoxicación,
a menudo mortal, caracterizada por la fatiga y
la debilidad muscular y por los trastornos visuales.
Se contrae por la ingestión de comida contaminada
y puede manifestarse hasta una semana después
de la contaminación.
Ébola
El virus hemorrágico – culpable de grandes epidemias
en África – es un gran desconocido: no se sabe
la fuente del microorganismo ni su mecanismo de
transmisión. Tampoco existe vacuna.
El virus del Ébola – que se contagia por contacto
directo – se replica por todo el organismo del
enfermo, destroza la integridad de los capilares
y produce coagulación intravascular diseminada.
Al cabo de una semana, el 90% de los infectados
mueren.
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